Blog Detail

تضخم الغدة الدرقية


تضخم الغدة الدرقية

خطوات التشخيص والعلاج : - 
التضخم إما تضخم عام فى النسيج أو تضخم بداخله عقدة واحدة أو أكثر .

  1. التضخم العام

عادة لا يحمل مشكلة كبيرة ولا يحتاج جراحة إلا إذا ضغط على القصبة الهوائية ولعلاجه تقيم الوظيفة وتعالج حسب إن كان خمول أو نشاط ومع الوقت إما يقل الحجم أو يبقى بلا ضرر حقيقى . 

  1. تضخم مع العقد : 
  2. 90 % حميد ولكن يجب إثبات ذلك أو نفيه بطريقة صحيحة قبل التأكيد أنه حميد يحتاج متابعة أو خبيث ويحتاج جراحة .
    يتم تقييمالوظيفة 


- إن كان هناك نشاط واضح يتم عمل سونار ثم مسح ذرى وإن أظهر وجود عقد حارة (نشطة ) يكون العلاج الأفضل هو اليود المشع ونتائجه جيدةلأنه فى هذة الحالة تحديدآ لا تمتص الغدة كلها اليود ولكن العقد النشطة فقط ويبقى جزء كبير منها يعمل بكفأة .


- الأقراص لا تستطيع السيطرة على هذه العقد لأنها تفرز تلقائيآ وليست لسبب مناعى يستجيب للأقراص كما فى مرض جريفزوالجراحة حل أخير لمن يرفض اليود .

خمول أو التحاليل طبيعية: -
يتم النظرللأشعةووصفها بعين الإعتبار وإن كانت عقد صلبة أو سائلة أو خليط بينهم وإلى حجم العقدة ووصفها الكامل وحدودها ووجود تكلسات بها وعلى أساس ذلك يحدد الطبيب المختصالحاجة إلىعينة الإبرةأم المتابعة
ويجب أن تؤخذ عينة الإبرة على أيدى مدربة وخصوصآ ذات الحجم الصغير يفضل أن تؤخذ تحت توجيه الأشعةوعلى حسب نتيجة العينة وهى لها بروتكول محدد على أساسه يقرر الطبيب الحاجة للمتابعة وإعادته بعد فترة أو الجراحةوهنا الفائدة حتى فى قرار الجراحة أنها تحدد طبيعة وكمية الإستئصال إن كان جزئى او كامل ويشمل الغدد الليمفاوية .
ويجب فى كل الأحوال تحليل النسيج المستئصل بعد العملية لتاكيد التشخيص

كتب بقلم دكتور / ثروت عبدالمعطى

استشارى الغدد الصماء والغدة الدرقية والسكر

كمان تقدر تدخل على الصفحة الخاصة بدكتور ثروت وتعرف كل البيانات المتاحة عنه أو تقيم تجربتك معاه وتفيد غيرك

http://new.topdoctors.me/ar/doctorProfile/index/24430